对乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的长期随访和再接种研究  

Long┐termfolow┐upforinteruptionofmother┐infanttransmisionofhepatitisBwithhepatitisBvacineandrevacination

作　　者：顾新焕[1] 吕晴[1] 董左权[1] 邵彩虹[1] 徐华芳[1] 段恕诚[1] 

机构地区：[1]上海医科大学儿科医院

出　　处：《中华儿科杂志》1996年第4期258-260,共3页Chinese Journal of Pediatrics

摘　　要：为了研究阻断乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）母婴传播经初次全程接种乙型肝炎（简称乙肝）疫苗后何时需再接种及其措施和效果，对９８例母亲是ＨＢＶ无症状携带者的高危新生儿，随机分成两组：单纯疫苗组５５例和注射高效价免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）后再接种乙肝疫苗组４３例，随访７年。结果表明，初次免疫后第１年抗ＨＢｓ阳性者，单纯疫苗组４５例，抗体阳性率为８１．８％，抗体平均滴度１１１．１；加注ＨＢＩＧ组抗体阳性者３９例，抗体阳性率为９０．７％，抗体平均滴度４１０．４（ｔ＝４０．１，Ｐ＜０．０１）。对抗体阳性者逐年随访，单纯疫苗组第４年抗体平均滴度降至＜１０，为６．１，而加注ＨＢＩＧ组第５年为８．３。对两组中抗体消失或滴度＜１０者，给再注射１次原剂量乙肝疫苗见抗体又升达初次免疫后第１年的水平，保护性抗体又可持续达３年。提示阻断母婴传播，乙肝疫苗联合ＨＢＩＧ效果好，单纯疫苗组３至４年需加强注射；ＨＢＩＧ加乙肝疫苗组４至５年也必须加强注射。Inordertodeterminetheschedule,methodandeficacyofrevaccinationwithhepati-tisB(HB),long-termfolow-upofhepatitisB(HB)vacinationwasconductedininfantsborntoHBvirus(HBV)carriermothersforevaluatingtheproperrevaccinationtimeanditsefectivenes.GroupⅠincluded55caseswhoreceivedHBvaccinationatbirth,1and6monthsofage.GroupⅡincluded43caseswhoreceivedHBimmunoglabulin(HBIG)priortoHBvacination.Therewere45cases(81.8%)ingroupⅠand39cases(90.7%)ingroupⅡwhohadpositiveanti-HBs.Themeanvalueofanti-HBstiterwas111.1ingroupⅠand410.4ingroupⅡafterthefirstyearofvaccination.Theantibodytitersgradualydecreasedtoaleveloflessthan10afterthe4thyearingroupⅠ(6.1)andafterthe5thyearingroupⅡ(8.3).Theresultssuggestthatrevaccinationmustbeperformedin3yearsingroupⅠandin4yearsingroupⅡ.AnadditionaldoseoftheHBvacineshouldhavebeenefectiveforthreyearssincerevaccinationamongbothgroups.

关 键 词：乙型肝炎 疫苗 母婴传播 阻为民 接种 

分 类 号：R512.620.3[医药卫生—内科学]