应用两种电极导管紧急床旁心脏起搏的临床观察  

Comparement of two kinds electrode catheter in bedside urgent cardiac pacing

作　　者：黄波[1] 朱福[1] 孙宝贵[2] 卢振国[1] 胡春燕[1] 蒋庆渊[1] 李锦玉[1] 陆铭[1] 

机构地区：[1]上海市南汇区中心医院心血管内科 [2]上海交通大学附属第一人民医院心血管内科

出　　处：《中国心血管病研究》2006年第5期342-344,共3页Chinese Journal of Cardiovascular Research

基　　金：上海市南汇卫生局资助课题(编号:NKYL0502)

摘　　要：目的比较在体表心电图指导下两种电极导管紧急床旁心脏起搏治疗心动过缓的效果,探讨床旁心脏临时起搏的方法学和可行性。方法75例严重心动过缓的患者中,50例使用带球囊漂浮电极经左锁骨下静脉穿刺,25例使用普通电极经左锁骨下静脉穿刺进行床边临时起搏,对两者的操作时间和效果分别加以回顾性分析,在一周内,38例在植入永久性起搏器时进行了导管位置的X线观察,其他存活患者也进行了导管位置的X线观察,比较两种起搏方式的成功率和安全性。结果球囊漂浮电极组,即刻起搏成功率为94%,起搏成功时间为(8.5±2.7)min,并发症发生率为2%,术后导管脱位率为6.3%;普通电极组,即刻起搏成功率为96%,起搏成功时间为(6.3±2.1)min,并发症发生率为8%,术后无导管脱位现象。结论体表心电图指导下应用两种电极导管进行心脏临时起搏是一项安全有效、可行的起搏方法,值得临床推广。Objective To investigate the methodology and feasibility of bedside urgent cardiac pacing guided by electrocardiogram, comparing the usage of two kinds electrode catheter. Methods In 75 patients with serious bradycardia, 50 cases were paced by balloon-tipped floating electrode catheter, 25 cases were paced by non-balloon electrode catheter through left subclavian venipuncture. Retrospective analysis the operating time and pacing effect. Results The rate of effective pacing, essential time for effective pacing , rate of complication and rate of catheter dislocation was 94%（8.5±2.7） min, 2% and 6.3% separately in floating electrode catheter group,whereas 96%, （6.3±2.1）min, 8% and zero in ordinary electrode catheter group. Conclusions Bedside urgent cardiac pacing guided by electrocardiogram by either kinds of electrode catheter is safe and effective.

关 键 词：左锁骨下静脉穿刺 球囊漂浮电极导管 普通电极导管 起搏 

分 类 号：R541.7[医药卫生—心血管疾病]