经纤维支气管镜治疗呼吸机相关肺炎40例  

作　　者：茅尧生[1] 周蕾[1] 应利君[1] 屠欣[1] 邢海波[1] 莫美娟[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院绍兴第一教学医院重症监护中心,312000

出　　处：《实用医学杂志》2006年第9期1039-1040,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:观察纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗(BAL)结合病灶局部注药对呼吸机相关肺炎(VAP)的治疗效果。方法:将80例VAP患者随机分为对照组(综合治疗40例)和BAL组(BAL+病灶局部注药+综合治疗40例)。治疗后对体温、痰量、肺罗音、外周血白细胞计数、痰菌培养、肺部炎性病变吸收情况、呼吸机辅助/控制(A/C)模式应用时间、机械通气(MV)时间、ICU住院时间和临床疗效进行分析。结果:BAL组临床症状、体征、相关实验室检查异常项目和肺部炎症恢复正常时间均较对照组明显改善,呼吸机A/C模式应用时间、MV时间和ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。BAL组治愈率67.5%,对照组35.0%(P<0.05)。结论:药物+MV+BAL+病灶局部注入敏感抗生素和糖皮质激素治疗VAP能较迅速有效地控制肺部感染的症状、体征、相关实验室检查异常项目和肺部炎性病灶,缩短呼吸机A/C模式应用时间、MV时间、ICU住院时间,提高治愈率。

关 键 词：肺炎 支气管镜检查 支气管肺泡灌洗 呼吸机相关肺炎 经纤维支气管镜 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]