慢性HBV感染患者抗原特异性CTL的肝损伤作用  

作　　者：王洪[1] 周吉军[1] 夏杰[1] 王宇明[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第三军医大学第一附属医院传染科

出　　处：《广东医学》2006年第5期671-673,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：国家自然科学基金资助项目(编号:30200242)

摘　　要：目的探讨抗原表位特异性CTL在慢性乙型肝炎发病中的作用。方法用4个HBV抗原表位肽四聚体对外周血中抗原特异性CTL进行检测[HBV抗原表位肽分别为HBcAg18-27，序列为FLPSDFFPSV（C18），HBsAg183～191，序列为WLSLLVPFV（E183），HBeAg335-343，序列FLLTRILTI（E335），多聚酶P的575～583序列为FLLSLGIHL（P1575）]，检测慢性乙型肝炎患者肝炎发作时病毒抗原表位特异性CTL出现频率，分析抗原表位特异性CTL频率与血清ALT水平的相关关系，分析各组间抗原表位特异性CTL频率的差异。结果36例慢性HBV感染患者抗原表位特异性CTL检测阳性33例（92％），HBeAg183～191表位特异性CTL频率高于其他3个（P〈0．05）。统计分析抗原表位特异性CTL频率血清ALT水平相关性不显著；分组对比发现血清ALT升高5-10倍组多个抗原表位特异性CTL水平高于其他组（P〈0．05）。结论慢性HBV感染患者外周血中存在抗原表位特异性CTL，但特异性CTL的存在并不能代表保护性免疫。认为抗原表位特异性CTL在肝炎发作过程中具有肝组织损害作用，肝损伤作用可能比较轻微。

关 键 词：抗原特异性CTL 慢性乙型肝炎 肝损伤 

分 类 号：R392.9[医药卫生—免疫学] R512.62[医药卫生—基础医学]