急性呼吸衰竭合并低钠血症致昏迷1例救治体会  

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作  者:姚翠娥[1] 

机构地区:[1]第四军医大学西京医院急诊科,陕西西安710032

出  处:《第四军医大学学报》2005年第B12期56-56,共1页Journal of the Fourth Military Medical University

摘  要:1临床资料 1.1病史患者男性,67岁,主因突发意识不清1h于2005—05—03/8时40分入抢救室.患者发病前2d因尿液呈脓样曾在我院泌尿外科行造瘘管更换.5月3日7:30家人发现其意识不清,呼之不应,颜面及口唇青紫,1h后来急诊.2003—07—17在外院因颈椎病在外院行颈椎减压、融合术.2004年因前列腺增生行膀胱造瘘术.查体:T36.5℃,脉搏87次/分,呼吸32次/分,血压116/66mmHg,意识清楚,查体欠合作,颈软无抵抗.唇色轻度紫绀,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及干湿罗音.心率87次/分.腹平软,下腹部可见-2cm×2cm。的造瘘口,造瘘管通畅.双下肢肌肉萎缩,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出.急查胸片提示:双肺纹理增多、紊乱,慢性支气管炎、肺气肿待排除.主动脉硬化,肺动脉凸出,心胸比0.55(卧位);心电图正常.腹部B超示:膀胱造瘘术后,膀胱无尿,显示不清.头颅CT正常.

关 键 词:呼吸衰竭 低钠血症 昏迷救治 

分 类 号:R56[医药卫生—呼吸系统]

 

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