空腹C肽质量浓度与胰岛素抵抗相关性研究  

Relation between fasting C-peptide and insulin resistance.

作　　者：李玲[1] 李素玮[1] 厉平[1] 张毅[1] 尚晓静[1] 刘聪[1] 王艳军[1] 岳桂英[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第二医院内分泌科,辽宁沈阳110004

出　　处：《中国实用内科杂志：临床前沿版》2006年第5期767-768,共2页

基　　金：辽宁省科学技术基金(001041);国家教委留学回国人员科研启动基金资助项目(教外司留2000-367)

摘　　要：目的比较C肽和胰岛素在评估胰岛素抵抗性（IR）的差异。方法依口服糖耐量试验将2003年3月至2004年3月中国医科大学附属第二医院门诊及周围社区的44例汉族人分为正常糖耐量（NGT）组、孤立空腹血糖受损（I—IFG）组、孤立糖耐量受损（I—IGT）组，联合糖耐量受损（C—IGT）组。观察葡萄糖钳夹试验测定的IR指标（葡萄糖输注速率，GIR）和其空腹胰岛素、C肽的关系。结果I—IFG、I—IGT、C—IGT组的GIR明显低于NGT（P〈0．01），但各组的空腹C肽浓度差异无显著性。各组的胰岛素作用指数（IAI）、稳态模式评估法指数（HOMA—IR）、空腹胰岛素衍生的IR指标定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI）与GIR均呈良好相关（P〈0．05），相关系数在0.766～0．498之间，但空腹C肽替代胰岛索后的IR指标与GIR无明显相关，相关系数在0．394～0．042之间（P〉0．05）。结论空腹C肽质量浓度和胰岛素抵抗程度没有相关性。Objective To compare the differences between C - peptide and insulin in evaluation of insulin resistance. Methods From 2003 to 2004, according to oral 75 g glucose tolerance test （ OGTT）, 44 subjects were divided into normal glucose tolerance （NGT） group, isolated impaired fasting glucose （I -IFG） group, isolated impaired glucose tolerance （I - IGT） group and combined impaired glucose tolerance （C - IGT） group. We discussed the relationship between glucose infusion rate （GIR） by hyperinsulin euglycemic clamp and IAI, HOMA -IR, QUICKI （these indexes from fasting insulin level）, fasting C - peptide level, respectively. Results （ 1 ） GIR of I - IFG, I - IGT, C - IGT groups declined significantly compared with that of NGT group （ P 〈 0. 01 ） , fasting C - peptide concentrations of I - IFG, 1-IGT, C-IGT groups were at similar level, being 1.36±0.16, 1.28±0.20, 1.56±0.37, 1.56±0.23, respectively （P 〉 0. 05）. IAI, HOMA - IR and QUICKI of each group were of good relation to GIR respectively （P 〈 0.05）, with the relative rate in the range of 0. 766 ～ 0. 498, but substituting insulin with fasting C -peptide, all the mended indexes of each group related to GIR had no significant relation （P 〉 0. 05） , whose relative rates were among 0. 394 - 0. 042. Conclusion The level of fasting C - peptide has no relationship wiht the degree of insulin resistance.

关 键 词：C肽 胰岛素抵抗 高胰岛索正葡萄糖钳夹试验 

分 类 号：R5[医药卫生—内科学]