无症状HBsAg携带者血清标志物的动态观察  

作　　者：王文奇[1] 冯凯[1] 冯宏[1] 

机构地区：[1]山东省千佛山医院,山东省立医院

出　　处：《临床肝胆病杂志》1996年第1期40-42,共3页Journal of Clinical Hepatology

摘　　要：本文对临床诊断的３９３例无症状ＨＢｓＡｇ携带者按病理改变分为正常组、无症状携带者组、不典型肝炎组、慢迁肝组、慢活肝组，并分别观察血清标志物的变化３６～４２个月。发现慢迁肝组ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率降低（Ｐ＜０．０１），慢活肝组ＨＢｅＡｇ阳性率降低（Ｐ＜０．０５），二组的ＨＢｓＡｇ滴度以波动多见，其余各组ＨＢｓＡｇ阳性率降低（Ｐ＞０．０５），抗ＨＢｅ阳性率增加（Ｐ＞０．０５）。提示，无症状ＨＢｓＡｇ阳性携带者由于其肝脏病理改变的不同，血清标志物的变化各有不同。Ｐ＜０．０１讨论对于无症状ＨＢｓＡｇ携带者ＨＢＶＭ的变化少见报道，结论不一。本研究发现，在ＨＢｓＡｇ阳性的无症状携带者中，肝脏正常者仅８８例，占总数的２２．４％，大多数病人都有不同程度的肝损害。文献报道无症状ＨＢｓＡｇ携带者肝损害９０％〔２〕，这种差别与各研究的病例选择、诊断标准不同造成的差异有关。本研究结果表明，对多次肝功能检查正常的携带者，不能忽视，最好做肝活检，以明确肝脏损害程度。肝脏损害程度与ＨＢＶ的复制活跃与否并不一致，对ＨＢＶ的异常免疫反应是肝脏损害的主要原因。在长期ＨＢｓＡｇ携带状态下，随着机体免疫状态的变化，会影响到机体对ＨＢＶＭ?

关 键 词：乙型肝炎 表面抗原 携带者 乙肝标志物 病理学 

分 类 号：R512.620.2[医药卫生—内科学]