连续性血液滤过合用乌司他丁治疗多脏器功能不全综合征  

作　　者：陈观生[1] 刘涛[2] 李朝晖[3] 梁文贤[1] 许思亮[1] 缪东军[3] 

机构地区：[1]深圳市龙岗区人民医院肾内科,广东深圳518172 [2]深圳市龙岗中心医院重症监护室 [3]深圳市龙岗中心医院肾内科

出　　处：《中国急救医学》2006年第6期458-459,共2页Chinese Journal of Critical Care Medicine

摘　　要：目的观察连续性血液滤过(CVVH)和乌司他丁(UT)治疗多脏器功能不全综合征(MODS)的疗效。方法39例MODS患者随机分为组Ⅰ(20例)和组Ⅱ(19例),在常规治疗的基础上,分别予CVVH+UT和CVVH治疗5 d,观察两组的临床表现、病死率I、CU住院天数、APACHEⅡ评分和检测血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果两组的临床表现及死亡率无显著差别,但在肾功能恢复和ICU平均住院天数上组Ⅰ显著优于组Ⅱ(P<0.05);CVVH治疗可使APACHEⅡ评分、CRP、IL-6和TNF-α显著下降(P<0.01);停止CVVH后组Ⅱ上述指标显著升高(P<0.05),组Ⅰ上升则不显著。结论CVVH能很好地清除MODS患者的炎症因子,改善临床症状;CVVH结束后出现反复。CVVH结束时加用UT能减轻这种反复,促进肾功能恢复,缩短ICU住院天数。

关 键 词：连续性血液滤过 乌司他丁 C-反应蛋白 白细胞介素 肿瘤坏死因子 多脏器功能不全综合征 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]