生物瓣心瓣膜置换术后远期疗效  

作　　者：李彤[1] 蔡振杰[1] 刘维永[1] 谭红梅[1] 杨景学[1] 

机构地区：[1]第四军医大学西京医院心脏外科

出　　处：《中国胸心血管外科临床杂志》2006年第3期197-198,共2页Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：目的评价生物瓣心瓣膜置换术后远期疗效。方法1979年1月至2001年12月施行生物瓣心瓣膜置换术303例，按年龄分为两组，≥55岁者123例（≥55岁组）；（55岁者180例（〈55岁组）。其中160例早期使用经戊二醛处理的猪主动脉瓣，143例使用经环氧氯丙烷改性的新型猪主动脉瓣。所有心瓣膜置换术均在全身麻醉体外循环下进行。结果术后早期死亡9例，随访267例（90．8％），随访时间3～20年，5年生存率94．1％±2．3％，10年生存率85．0％±2．7％，15年生存率78．3％±1．2％。51例出现瓣膜衰坏，40例再次手术；5年、10年、15年累计瓣膜未衰坏率分别为90．1％±2．2％、79．4％±3．6％和36．8％±1．6％。且≥55岁组患者瓣膜未衰坏率高于（55岁组（P〈0．05）。经环氧氯丙烷改性的新型生物瓣10年瓣膜未衰坏率明显高于早期戊二醛处理的生物瓣。全组血栓发生率低，15年为0．014％。发生感染性心内膜炎7例，3例治愈，4例死亡。结论人工生物瓣心瓣膜置换术后疗效良好，尤其适合老年患者。经环氧氯丙烷改性的新型生物瓣有较强的抗衰坏能力；术后发生感染性心内膜炎应予以足够的重视。

关 键 词：心脏瓣膜假体植入 生物瓣 风湿性心瓣膜病 随访 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]