内皮素受体拮抗剂治疗充血性心衰一项meta分析  

作　　者：林尤恩[1] 谢建华[1] 林东[1] 

机构地区：[1]揭阳市人民医院,广东揭阳522000

出　　处：《基层医学论坛（B版）》2006年第3期195-199,共5页Public Medical Forum Magazine

摘　　要：目的初步评价内皮素拮抗剂治疗心衰的效果和安全性。方法借助循证医学检索途径和方法筛选出临床随机对照试验(RCTs),数据用Revman4.2软件进行分析。结果共入选13个临床随机对照试验(RCT)4137名患者,其中3个试验评价了心脏指数改善情况,5个试验评价死亡和心衰恶化,4个试验评价其它副作用。心脏指数改善的总效应为:WMD(加权均数差)0.47,95%可信区间(CI)[0.36,0.57](P<0.00001)。Tezosentan<50mg/h、50mg/h和100mg/h三组比较具有相似的效果及副作用,而副作用有随剂量增加的趋势。作为主要终点指标死亡率和心衰恶化两组相似(RR=1.00,95%CI[0.89,1.13](P=0.89),而其它副作用事件发生率则存在明显差异(RR=1.28,95%CI[1.13,1.44](P<0.0001)。结论内皮素拮抗剂可改善心衰患者的心脏指数,但长期效应尚未得到证实。治疗组患者副作用发生常见,并呈剂量依赖性。内皮素拮抗剂的长期效果还需要设计更完善、纳入例数更多的临床随机对照试验加以阐明。

关 键 词：心力衰竭 内皮素拮抗剂 治疗效果 副作用 mata分析 

分 类 号：R541.61[医药卫生—心血管疾病] R972[医药卫生—内科学]