肺咯血的介入栓塞治疗  

作　　者：蒋科[1] 

机构地区：[1]吉林省人民医院胸科,130021

出　　处：《中国社区医师（医学专业）》2006年第7期12-13,共2页

摘　　要：目的:研究咯血病灶的多重血供特点,探讨应用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉治疗顽固性咯血的临床价值。资料与方法:100例内科治疗无效的咯血患者,包括支气管扩张45例,肺结核25例,肺癌25例,肺隔离散症3例,外伤2例。采用改良Seldinger技术行股动脉穿刺插管,将导管插至胸主动脉和锁骨下动脉,探查病灶供血动脉,并行数字减影血管造影(DSA)。针对供血动脉用明胶海绵颗粒行栓塞治疗。所有病例均随访6个月以上。结果:56例咯血患者存在2支或2支以上的病灶供血动脉,占56%;总共176支多重供血动脉中包括支气管动脉96支,肋间动脉53支,胸廓动脉21支,迷走供血动脉2支。上述动脉均呈不同程度增粗。除23例支扩和1例外伤患者外,76例栓塞后咯血症状改善,有效率达76%。随访6月以上,13例复发。所有病例栓塞后无严重并发症出现。结论:部分咯血患者的病变具有多重血供的特点,栓塞前全面探查病灶的供血动脉是必要的;用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉是治疗顽固性咯血的一种有效、安全、简便的治疗方法。

关 键 词：肺咯血 栓塞 明胶海绵 

分 类 号：R441.7[医药卫生—诊断学]