高质量、快速肝肾联合切取方法及临床应用  

Rapid liver and kidney harvesting with high quality

作　　者：胡红星[1] 何晓顺[1] 郑克立[1] 朱晓峰[1] 马毅[1] 王东平[1] 王国栋[1] 钱世癠 

机构地区：[1]中山大学附属第一医院器官移植科,广州市510080

出　　处：《实用医学杂志》2006年第16期1859-1860,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨高质量、快速肝肾联合切取方法的可行性及临床应用。方法:采用该方法切取肝、肾98例。高质量、快速切取技术采用原位腹主动脉、肠系膜上静脉灌注加下腔静脉引流,灌注完后紧贴十二指肠将十二指肠与胰头锐性断开,Kocher's手法翻起胰头及肠系膜上动静脉,距肠系膜上动脉根部约5cm断开肠系膜上动静脉,剪刀顺肠系膜上动脉下缘分离直至其腹主动脉开口处,紧贴肠系膜上动脉根部下缘直视下弧形剪开腹主动脉前壁,并顺此向上剪出肠系膜上动脉-腹腔干血管瓣。直视下于双侧肾静脉上方断开下腔静脉。再依次切取肝、肾。结果:肾脏的热缺血时间为1.6～4.8min,肝脏热缺血时间为3～6min,整个手术过程约20～25min,所有器官血管均保存完整。行肝移植98例,术后3d内血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)最高值平均为(456±223)U/L,无一例出现原发性移植肝无功能,行肾移植186例,术后急性肾小管坏死发生率为2.7%。结论:高质量、快速肝肾联合切取技术能同时保护供肝和供肾的质量,其方法简单、安全、快速、值得推广。

关 键 词：肝移植 肾移植 肝肾联合切取 

分 类 号：R617[医药卫生—外科学]