低温血液透析状态下患者血容量变化的临床意义  

作　　者：胡岗[1] 刘连升[1] 

机构地区：[1]浙江省立同德医院,浙江杭州310012

出　　处：《浙江实用医学》2006年第4期241-242,247,共3页Zhejiang Practical Medicine

摘　　要：目的比较低温与常温血液透析状态下患者血容量变化的临床意义。方法采用血容量探测器（BVS）分别观察低温透析组和常温透析组相对血容量变化，同时对生化指标、细胞因子、临床指标和不良反应的变化进行观察。结果在30例入选病例中有6例因低温不耐受而退出观察，有24例完成临床观察。通过血容量探测器（BVS）探测低温血液透析状态下患者血容量在不同时间段（0—4小时）相对血容量的变化，低温透析与常温血液透析比较，其BVS值和平均动脉压均高于同时段常温透析组（P〈0．05），特别是在2小时、3小时和4小时时间段BVS值和平均动脉压均明显高于常温透析组（P〈0．01），心率低于同时段常温透析组（P〈0．05）；低温透析组与常温透析组治疗后比较，血钾、血钠、KT／V、血肌酐无统计学意义（P〉0．05）；IL-1β、IL-6和TNF—α低于常温透析组（P〈0．05）。结论在低温透析状态下患者相对血容量明显高于常温透析状态，低血压的发生率较低；低温透析能抑制透析过程中部分细胞因子的释放；部分患者易出现低体温、寒战症状，其低温不耐受发生率较高，应考虑患者对低温透析的耐受程度。

关 键 词：血容量探测(BVS) 血液透析 低温 低血压 

分 类 号：R459.5[医药卫生—治疗学] R47[医药卫生—临床医学]