探讨护理记录中存在的问题及对策  

作　　者：李雪萍[1] 

机构地区：[1]兰州大学第一医院 甘肃兰州730000

出　　处：《卫生职业教育》2006年第19期63-64,共2页HEALTH VOCATIONAL EDUCATION

摘　　要：医疗质量是一个永恒的主题。它关系到医院的生存和发展。随着新的《医疗事故处理条例》《病例书写基本规范》的出台，对护理文件的书写提出了明确的要求。护理记录是病历的组成之一，是反映护理工作的重要记录。它是患者住院期间接受治疗的记录，同时也是一个重要的法律依据。客观、及时、准确的记录，不仅便于举证责任倒置中的举证，同时对维护护患双方的合法权益、保证护理安全、提高护理质量具有重要的意义。

关 键 词：护理记录 问题 对策 

分 类 号：R471[医药卫生—护理学]