黄色肉芽肿性胆囊炎合并胆囊胃内瘘一例  

作　　者：罗祥基[1] 杨田[1] 张柏和[1] 申淑群[1] 周立宁[1] 吴孟超[1] 

机构地区：[1]第二军医大学东方肝胆外科医院胆道外科,上海200438

出　　处：《中华消化杂志》2006年第9期582-582,共1页Chinese Journal of Digestion

摘　　要：患者男，72岁，因“反复右上腹痛9年，加重1个月”入院。9年前出现反复右上腹隐痛，多于进食油腻食物后发作，当时B超诊断“胆囊结石”，1个月后症状再发，伴恶心、呕吐。门诊拟“Mirrizi综合征，慢性结石性胆囊炎，胆总管结石”收入院。体检：皮肤巩膜无黄染，腹软，无压痛、反跳痛，胆囊未触及，莫氏征阳性，肝脾肋下未及。辅助检查：B超提示胆囊8cm×4cm，轮廓不清，呈实变，其内回声强弱不均，可见强光团，后方伴声影，诊断为胆囊癌伴胆囊结石；CT提示胆囊管内见-0．5cm钙化密度影，胆囊异常增大，囊壁增厚，壁内见不规则低密度影，增强后囊壁呈蜂窝状强化，诊断为胆囊炎，胆囊管结石；胃镜提示十二指肠球部溃疡A1期。

关 键 词：黄色肉芽肿性胆囊炎 胆囊胃内瘘 Mirrizi综合征 慢性结石性胆囊炎 十二指肠球部溃疡 胆囊管结石 B超诊断 胆囊结石 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]