改良法经第二三腰椎间隙行腰麻硬膜外联合阻滞的临床观察  

作　　者：刘玉福[1] 王丽萍[1] 刘铁成[1] 刘昕宇[2] 

机构地区：[1]吉林大学第二医院麻醉科,吉林长春130041 [2]吉林大学临床医学二系

出　　处：《中国老年学杂志》2006年第9期1207-1208,共2页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的探讨改良法经第二三腰椎间隙行腰麻硬膜外联合阻滞(腰硬联合阻滞)对腰麻针置入即刻出现神经刺激症状的发生率和硬膜外导管置入蛛网膜下腔可能性的影响。方法ASAI或II级拟行全子宫切除术、经第三四腰椎间隙(L3,4)行腰-硬联合阻滞穿刺失败的患者100例,均改为经第二三腰椎间隙(L2,3)进行穿刺。根据穿刺手法不同,随机分为2组:传统方法组(C组)和改良法组(G组)。观察两组腰麻针置入蛛网膜下腔即刻神经刺激症状的发生率和硬膜外导管置入蛛网膜下腔的发生率。结果与C组相比,G组腰麻针置入蛛网膜下腔即刻出现神经刺激症状的发生率和硬膜外导管置入蛛网膜下腔的发生率均降低(P<0.05),但两组患者术后均未出现任何症状。结论改良法经第二三腰椎间隙行腰硬联合阻滞可降低在该间隙穿刺腰麻针置入蛛网膜下腔即刻出现神经刺激症状的发生率和硬膜外导管置入蛛网膜下腔的发生率,从而可避免脊髓圆锥的损伤。

关 键 词：改良法 腰硬联合阻滞 脊髓损伤 

分 类 号：R614.42[医药卫生—麻醉学]