经椎板间孔穿刺化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究  

作　　者：杨磊[1] 吴云松[1] 巨辉[1] 白国强[1] 李京霞[1] 

机构地区：[1]中华疼痛学会第十临床中心,四川省科学城医院疼痛治疗中心,四川绵阳621900

出　　处：《四川医学》2006年第10期1070-1072,共3页Sichuan Medical Journal

摘　　要：目的探讨经椎板间孔入路穿刺行腰椎间盘突出化学溶解术的临床效果。方法将452例腰椎间盘突出患者随机分成A、B两组。A组358例，采用经椎板间孔入路穿刺，在突出物内注射胶原酶；B组94例，采用经小关节内侧缘、椎板外切迹和椎间孔行盘外注射；经后外侧入路行盘内注射胶原酶。比较两组的穿刺成功率、治疗效果及并发症。结果穿刺成功率A组高于B组，A组均可直接刺入突出物内注药。治疗优良率A组（91．3％）明显高于B组（66％），P〈0．001；有效率A组（96．4％）高于B组（87％），P〈0．01。腰腿痛的发生率A组（61．5％）稍高于B组（45．2％），P〈0．01；尿潴留及肌力下降的发生率无显著性差异，P〉0．05。结论经椎板间孔入路可准确地将胶原酶注入突出物内，治疗效果明显高于其他穿刺入路；尤其适合于巨大的腰椎间盘突出。成功地解决了因髂棘位置过高造成的后外侧入路L5～S1穿刺困难的问题，穿刺成功率高。是治疗腰椎间盘突出化学溶解术较为理想的穿刺入路，但其并发症的发生率类似于盘内注射。

关 键 词：椎板间孔 化学溶解术 腰椎间盘突出 治疗效果 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]