流行性出血热患者的免疫性肾小管间质损害  

作　　者：郑丰[1,2] 黎磊石[1,2] 刘志红 周虹[1,2] 陈惠萍 王庆文[1,2] 

机构地区：[1]南京军区南京总医院 [2]解放军肾脏病研究所

出　　处：《中华医学杂志》1996年第6期411-415,共5页National Medical Journal of China

摘　　要：探讨流行性出血热肾小管间质损伤的机理。方法应用免疫组织化学技术，对１５例出血热患者（重型１１例，中型４例）肾组织人白细胞相关抗原－２（ＨＬＡ－ＤＲ），细胞间粘附分子（ＩＣＡＭ－１），淋巴细胞相关抗原（ＬＦＡ－１）表达，以及ＣＤ４＋，ＣＤ８＋细胞，单核／巨噬细胞等炎细胞浸润情况，进行了系统的研究，并与单纯缺血性患者肾活检组织进行比较。结果（１）出血热患者肾小管ＨＬＡ－ＤＲ，Ｉ－ＣＡＭ－１表达显著增多，与肾小管间质病变程度呈正相关；（２）出血热患者肾间质有大量淋巴细胞和单核细胞浸润。细胞以ＣＤ８＋占优势，伴有ＩＣＡＭ－１，ＬＦＡ－１等活性的因高表达；（３）急性肾小管坏死与出血热患者肾小管间质改变相比，单纯缺血性急性肾小管坏死患者肾髓质没有ＨＬＡ－ＤＲ，Ｉ－ＣＡＭ－１表达增强，炎细胞浸润亦缺乏与出血热炎似的改变。结论由病毒感染诱发的肾小管间抽局部免疫活化，可能是导致出血热肾小管间质损伤的原因之一。

关 键 词：流行性出血热 肾小管间质损害 免疫性 

分 类 号：R512.802[医药卫生—内科学]