循证医学在社区卫生服务中的应用实践  

作　　者：胡俊峰[1] 郁东明 

机构地区：[1]上海市黄浦区老西门社区卫生服务中心,200010

出　　处：《社区卫生保健》2006年第5期326-327,共2页Journal of Community Healthcare

摘　　要：社区卫生服务情景 我们在为社区居民提供上门医疗保健咨询服务中，遇到这样一位患者，男性，56岁，有慢性肾功能不全史6年，高血压史15年，无糖尿病史，平时坚持优质低蛋白饮食控制，用波依定、复方降压片、保肾康、开同、包醛氧化淀粉、大黄苏打等药物治疗，血压控制在130／80mmHg左右，但血清肌酐（Scr）仍逐渐上升，约450〉mol／L，估算内生肌酐清除率（Ccr）约13ml／min。当病情继续发展，达到终末期肾病，即尿毒症期，Scr〉707umol／L或Ccr〈10ml／min，

关 键 词：社区卫生服务 循证医学 慢性肾功能不全 内生肌酐清除率 包醛氧化淀粉 无糖尿病史 优质低蛋白 复方降压片 

分 类 号：R197.1[医药卫生—卫生事业管理;医药卫生—公共卫生与预防医学]