耳前颞下-颞下窝锁孔入路的设计与可行性探讨  

作　　者：董家军 兰青 

出　　处：《中华医学杂志》2006年第39期2795-2797,共3页National Medical Journal of China

基　　金：江苏省卫生厅"135"工程基金题(RC2002019);江苏省科技厅社会发展项目(BS2002017)

摘　　要：中下斜坡区及其对应的脑干腹侧区域位置深在、解剖学复杂，一直是颅内最富有挑战性的手术区域之一，有“不可接近区域”之称。耳前颞下一颞下窝入路是该部位手术的主要入路之一，该入路从颅底前外侧暴露中下斜坡区及其对应的脑干腹侧区域，具有可以广泛切除中颅底骨性结构、无需面神经移位和迷路暴露、避开众多颅神经的阻挡、避免脑的过度牵拉等优势。但随着微创神经外科技术的发展，该入路显露出手术创伤大、无效暴露多等缺陷。此外，为显露岩骨段颈内动脉行下颌骨髁突切除，术后遗有颞下颌关节错位咬合、牙关紧闭、慢性疼痛等并发症。本实验将该入路与锁孔理念相结合，对其进行改良，减少入路创伤和无效暴露，同时保留颞下颌关节的完整性，不影响对岩骨段颈内动脉暴露、移位及中下斜坡区、脑干腹侧结构的显露。

关 键 词：颞下窝入路 锁孔入路 耳前 颅底骨性结构 颞下颌关节 设计 神经外科技术 手术区域 

分 类 号：R322[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]