老年患者医院获得性急性肾功能衰竭的流行病学和病因学分析  

作　　者：郝文科[1] 钱芸娟[1] 黄柳一[2] 姚坚坚[1] 詹如冰[1] 

机构地区：[1]广东省人民医院老年医学研究所肾脏内科,广州510080 [2]中山大学附属第一医院儿科,广州510080

出　　处：《广东医学》2006年第11期1690-1692,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的调查老年患者医院获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的流行病学和病因学。方法回顾性调查117例入院前肾功能正常,在入院后发生急性肾功能衰竭的患者临床资料并进行汇总分析。结果5年间共有117例老年患者被诊断为HA-ARF。其中108例(92·8%)患者既往有慢性肾脏病史(包括:糖尿病肾病39例,33·3%;高血压合并良性肾小动脉硬化性肾病34例,29·1%;梗阻性肾病23例,19·7%;慢性肾小球疾病12例,10·3%)。病因学方面:药物、感染、手术及心力衰竭是导致HA-ARF的主要原因(分别占30·7%,29·1%及23·1%)。HA-ARF经过治疗后存活及死亡患者的临床资料的对比分析结果显示:年龄、昏迷、黄疸、少尿、低血压、需机械通气、ATN-ISS评分高、合并全身感染、多个肾外器官受累和高病死率之间有明显的相关关系。结论既往罹患慢性肾脏疾病的老年患者较易发生HA-ARF。单纯的肾脏替代治疗并不能完全改变多器官功能衰竭患者的病死率。积极控制引起HA-ARF的高危因素是降低HA-ARF病死率的关键。

关 键 词：老年人 肾功能衰竭 急性 流行病学 病死率 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]