颈浅丛阻滞下甲状腺手术中镇静镇痛药物的运用  

作　　者：夏月峰[1] 欧阳文[1] 段开明[1] 

机构地区：[1]中南大学湘雅三医院麻醉科,湖南长沙410013

出　　处：《现代医药卫生》2007年第6期810-812,共3页Journal of Modern Medicine & Health

摘　　要：目的:观察双侧颈浅丛阻滞下甲状腺手术中辅助镇静、镇痛药物应用的效果。方法:甲状腺择期手术75例,随机分为3组,在双侧颈浅丛阻滞麻醉完善后:P组(异丙酚组,n=25)先注入异丙酚0.6mg.kg-1,随后用微量泵以2mg/(kg.h)持续输注;R组(瑞芬太尼组,n=25)持续输注瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg.min);RP组(异丙酚加瑞芬太尼组,n=25)先注入异丙酚0.3mg.kg-1,随后以1～1.5mg/(kg.h)泵入,瑞芬太尼以0.05～0.10μg/(kg.min)持续输注。观察呼吸、循环变化、镇静程度、镇痛质量、配合评分等。结果:PR组对循环呼吸影响较小,P组和R组术中血压升高与基础值比较差异有显著性(P<0.05),部分患者有呼吸抑制,以R组最为明显;R组和P组重度镇静患者数高于PR组,与PR组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组配合良好率组间差异无显著性;P组视觉模拟(VAS)评分分别与R组和PR组比较差异有显著性(P<0.05),R组和PR组镇痛质量好于P组。结论:双侧颈浅丛阻滞麻醉下甲状腺手术中辅助微量泵持续输注异丙酚加瑞芬太尼镇静效果好,镇痛质量高,循环稳定,无呼吸抑制,患者手术过程中配合良好。

关 键 词：颈浅丛阻滞 异丙酚 瑞芬太尼 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]