第117例高血压—膀胱嗜铬细胞瘤—特发性醛固酮增多症  

作　　者：苏文凌[1] 樊继援[1] 高玉琪[1] 

机构地区：[1]天津医科大学总医院内分泌科,300052

出　　处：《中华医学杂志》2007年第6期427-429,共3页National Medical Journal of China

摘　　要：患者女，29岁。阵发性头痛、心慌、多汗1年，加重2个月。1年前患者活动后出现头痛，心慌、多汗，每次发作持续20mm，自行缓解，4次／周，期间发现血压160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），未予重视。2个月前，发作频繁，每天1次，测血压最高达210／160mmHg，伴有胸腹颈压迫感和濒死感，持续20mm自行缓解，血压降至120／80mmHg。B超发现：左肾上腺增大，边界欠清。发病来无夜尿增多、双下肢无力、软瘫、抽搐等症状。无肾脏病史，无高血压家族史。体格检查：体温36．6℃，心率80次／mm，呼吸20次／mm，血压右上肢170／140mmHg，左上肢160／90mmHg，双下肢150／100mmHg。发育正常，神志清楚，皮肤黏膜无黄染、出血点，表浅淋巴结未及。颈软，气管居中，甲状腺不大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心音有力，律齐。腹平软，肝脾未及，未闻及血管杂音，双肾区叩击痛（-）。生理反射存在，病理反射未引出。

关 键 词：高血压家族史 特发性醛固酮增多症 膀胱嗜铬细胞瘤 阵发性头痛 双下肢无力 自行缓解 肺呼吸音 表浅淋巴结 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病] R737.14[医药卫生—内科学] R586.24[医药卫生—临床医学]