β-受体阻滞剂是否仍然是治疗高血压的一线降压药  

作　　者：李华[1] 

机构地区：[1]昆明医学院第一附属医院干疗科,云南昆明650032

出　　处：《云南医药》2007年第1期78-80,共3页Medicine and Pharmacy of Yunnan

摘　　要：长期以来，β-受体阻滞剂作为抗高血压的常用药物之一，倍受重视，高血压防治指南将β-受体阻滞剂列为抗高血压治疗的一线药物。但一些研究认为β-受体阻滞剂降低心输出量，降低生活质量，增加新发糖尿病，对卒中、冠心病死亡及总死亡率无益以及服药耐受性差等原因建议不宜继续使用。2005年9月一项大规模的高血压试验AS—COT—BPLA（n=19342）研究结果公布：CCB氨氯地平＋ACEI培哚普利新药组与β-受体阻滞剂阿替洛尔＋利尿剂苄氟噻嗪老药组比较，结果显示新药组疗效优于老药组，主要终点、次要终点以及三级终点事件发生率新药组均显著低于老药组。随后ASCOT—CAFE研究结果进一步揭示阿替洛尔＋苄氟噻嗪老药组降低中心动脉压效果较氨氯地平＋培哚普利新药组差（P〈0．001）。结果公布后对β-受体阻滞剂是否继续使用以及是否仍作为一线降压药物引起了较大的争议。2006年6月英国临床优化研究所（NICE）和高血压学会（BHS）发布2006年版做人高血压管理指南》，将β-受体阻滞剂从常规一线降压药物中剔出。针对以上异议和举措，笔者认为应当从以下几方面进行分析。

关 键 词：Β-受体阻滞剂 抗高血压治疗 降压药物 英国临床优化研究所 剂阿替洛尔 总死亡率 苄氟噻嗪 培哚普利 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]