甲状腺功能减退症伴多发性肌炎样综合征三例  

作　　者：戴冽[1] 郑东辉[1] 莫颖倩[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第二医院风湿免疫科,广州510120

出　　处：《中华内科杂志》2007年第3期244-244,共1页Chinese Journal of Internal Medicine

摘　　要：例1男，64岁。因皮肤发黄、腹胀、纳差、双下肢乏力伴四肢肌肉酸痛4个月入住我院消化科。曾在当地医院多次查转氨酶轻度升高，按“肝炎”治疗未见好转。既往两次因桥本甲状腺炎行甲状腺部分切除术，术后服用甲状腺素片，已停用1年余。入院体检：颜面水肿，表情淡漠，全身皮肤轻度发黄，弹性差，无肝掌、蜘蛛痣。实验室检查：WBC3．6×10^9／L，总胆红素（TBil）9．1μmol／L，直接胆红素（DBil）2．9p,mol／L，AST69U／L，ALT52U／L，总蛋白77．4g／L，白蛋白43．8g／L，血钾3．7mmol／L；磷酸肌酸激酶（CK）1675U／L，肌酸激酶同工酶（CK—MB）59U／L，心肌钙蛋白T（cTnT）〈0．012彬L；各型病毒性肝炎标志物均阴性，肝吸虫抗体（-）；抗核抗体（ANA）（＋），抗Jo-1（-）；游离L（FT3）1．33pmol／L，游离T4（FT4）5．91pmol／L，促甲状腺素（TSH）126mIU／L，血甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）1000U／ml，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）3000U／ml。

关 键 词：甲状腺功能减退症 多发性肌炎样综合征 病毒性肝炎标志物 甲状腺部分切除术 甲状腺球蛋白抗体 肌酸激酶同工酶 过氧化物酶抗体 桥本甲状腺炎 

分 类 号：R581[医药卫生—内分泌] R746.5[医药卫生—内科学]