心脏术后急性肾功能衰竭行CBP治疗的液体管理体会  

作　　者：冯小芳[1] 林汉慧[1] 林碎钗[1] 邵利香[1] 潘景业[1] 

机构地区：[1]温州医学院附属第一医院ICU,浙江温州325000

出　　处：《护士进修杂志》2007年第6期566-567,共2页Journal of Nurses Training

摘　　要：近年来，由于连续性血液净化（continuous blood purification，CBP）技术发展日趋成熟，已经成为救治心脏术后合并急性肾功能衰竭的有效手段。CBP的特有机制使其在该类病人的应用中表现出明显的优势，有利于提高患者的生存率。因为心脏术后患者多伴有高容量负荷，严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱，血流动力学不稳定等，其本身对液体平衡有特殊要求，并且在CBP治疗过程中应用大量的置换液，故如何正确评估患者体内的容量状况，在不增加心脏负荷的情况下适当提高血压，保证肾动脉灌注，促使肾功能尽快恢复，是我们探索该类患者液体管理的重点。我院ICU2003年1月～2006年5月，在对6例心脏术后合并急性肾功能衰竭病人进行不间断CBP治疗过程中，通过监测CVP来调整超滤量，无一例发生液体失衡。现将护理体会报道如下。

关 键 词：心脏手术 急性肾功能衰竭 连续血液净化 液体管理 

分 类 号：R472.2[医药卫生—急诊医学]