MDS患者Treg细胞的变化  

Changes of CD4＋ Treg in myelodysplastic syndromes

作　　者：曾慧[1] 王秀丽[1] 何广胜[1] 吴德沛[1] 苗瞄[1] 孙爱宁[1] 金正明[1] 仇惠英[1] 唐晓文[1] 傅铮铮[1] 韩悦[1] 马骁[1] 陈苏宁[1] 王荧[1] 薛胜利[1] 赵晔[1] 吴小津[1] 常伟荣[1] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所,215006

出　　处：《国际输血及血液学杂志》2007年第2期117-119,共3页International Journal of Blood Transfusion and Hematology

基　　金：江苏省卫生厅135重点人才基金（RC2002033）,江苏省青年科技创新人才基金（BK2004424）;江苏省135重点学科开放基金（135XY0416）,苏州大学附属第一医院优秀青年骨干基金（2004YQG05）;苏州大学青年教师基金（PQ3122543）.

摘　　要：检测骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome MDS）患者CD4＋调节性T细胞变化，探讨其在MDS发病机制中的作用。方法以CD3和侧向角设门，采用直接免疫三标法以流式细胞术检测38例初治MDS患者（RA 17例、RAS 1例、RAEB 14例、RAEB—t 6例）及11例正常对照组外周血CD3＋ CD4＋细胞上CTLA-4、PD-1、CD25数量和比例变化，并探讨与疾病进展的关系。结果MDS组CTLA-4、PD—L1、CD25在CD3＋CD4＋表达率分别为2．14％±1．25％（RA1．51％±0．80％、RAEB／RAEB—t 2．65％±1．33％），1．44％±0．88％（RA0．93％±0．63％，RAEB／RAEB—t 2．02％±0．76％），3．18％±2．11％（RA2．80％±1．38％、RAEB／RAEB—t 3．41％±2．46％），均高于正常对照组的0．11％±0．12％，0．09%±0．14％，1．65％±1．14％（P〈0．01）。随着疾病进展，负性调控因素CTLA-4、PD—L1、CD25在RAEB／RAEB—t组亦较RA组显著增高（P〈0．01）。结论与正常人免疫系统比较，MDS患者CD4＋调节性T细胞升高，免疫负调控增强，并在免疫格局中占据主导地位。随着疾病进展，MDS患者免疫负调控亦相应增强，免疫监视功能低下，从而有助于恶性克隆扩张、逃逸。Objective To explore the possible immune annormality CD4＋T regulatory （CD4＋ Treg） in myelodysplastic syndrome （MDS）. Methods Gated by CD3 and SSC, the changes of CTLA-4, PD-1, and CD25 on CD3＋CD4＋ cells were evaluated in 38 new diagnosed cases with MDS（RA 17, RAS 1, RAEB 14, RAEB-t 6） and 11 normal controls respectively by directive immune labels. Results In the group of MDS, CD3＋CD4＋CTLA-4＋, CD3＋CD4＋PD-1＋, and CD3＋CD4＋CD25＋ were 2. 14%±1. 25% （RA 1. 51%±0. 80%, RAEB/RAEB-t 2. 65%±1. 33%）, 1. 44%±0. 88% （RA 0. 93%±0. 63% ,RAEB/RAEB-t 2. 02%±0. 76%）, and 3. 18%±2. 11%（RA 2. 80%±1. 38%,RAEB/RAEB-t 3.41%±2.46%） in MDS, which were all higher than those of normal controls （0.11%±0.12%, 0.09%±0.14% and 1.65%±1.14% respectively） （P〈0.01）. Along with the progress of MDS, the expression of CTLA-4, PD-1 and CD25 on CD3＋CD4＋ cells increased significantly in RAEB/RAEB-t than RA. Conclusion In MDS, the negative immune CD4＋ regulatory increased, and was predominance in immune balance. Along with progression of MDS, negative regulatory factors was enforced, which promoted clone of MDS expansion.

关 键 词：骨髓增生异常综合征 CD4+ T调节细胞 

分 类 号：R5[医药卫生—内科学]