卫生服务改革后泰国南部结核病诊断中的病人延误和卫生机构延误  

Patient and health system delays in the diagnosis of tuberculosis in Southern Thailand after health care reform

作　　者：M.Rojpibulstit J.Kanjanakiritamrong V chongsuvjvatwong 张宗德 张立兴 

机构地区：[1]EpidemjoIogy Unit, FacuIty of Medicine,Prince of Songkla University(PSU),Hat-Yai,Songkhla [2]Department ofPh armacy,Songkhla Hospital.Muang.Songkhla,Thailand

出　　处：《国际结核病与肺部疾病杂志》2006年第2期75-80,共6页The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease

摘　　要：地点:泰国南部省份的7家公立医院;目的:评估结核病诊断延误,确定和延误有关的因素,特别关注药店使用和健康保险的覆盖在病人延误中的作用;设计:使用结构式调查问卷,对总共202名新诊断的涂阳和涂阴肺结核病人进行访视调查。结果:病人延误、卫生机构延误及总延误的中位数分别为4.4、2.8和9.4周。病人延误的危险因素为年龄在31-60岁之间、病情较轻、以前有过相似症状及首次接诊不合格等。短时病人延误与健康保险无关。病人有健康保险及第一次在低级别公共卫生机构就诊(如社区医院、健康中心、初级卫生保健点或私人诊所/医院)时,卫生机构延误较长。结论:应当告知公众如何识别结核病症状以缩短病人延误。泰国国家结核病控制规划应该对私人医疗机构包括药店进行督察,以便更好地控制结核病。应当对药店工作人员进行有关可疑结核病人的识别和转诊知识培训。需要提高低级别公共卫生机构和私人医生的结核病诊断能力。应当建立一个合理的转诊系统。

关 键 词：结核病 延误 药店 健康保险覆盖 泰国 

分 类 号：R52[医药卫生—内科学]