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作 者:苏永才[1] 吴剑胜[1] 黄建平[1] 胡雪松[1] 许香广[1]
机构地区:[1]广东医学院附属福田人民医院心内科,广东深圳518033
出 处:《罕少疾病杂志》2007年第1期51-52,共2页Journal of Rare and Uncommon Diseases
摘 要:1 病例资料 例1,女,63岁,因“反复心悸5年,再发10天”于2005-9-22收入院。有高血压5年,糖尿病1年,平素血压、血糖可控制。入院时BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,无音;心界左下扩大,HR60次/分,律齐,无杂音。入院诊断:1.心律失常:阵发性房颤 2.高血压3级 极高危组 3.2型糖尿病;予降压、降糖等治疗。次晨9点25分时患者心悸再发,心电监护显示心律为房颤律,心室率120次/分,予静推心律平70mg,无复律,心室率波动在100~120次/分。到10Am拟胺碘酮注射液150mg,NS20ml稀释后缓慢静推(拟10min推完),约推注胺碘酮37.5mg时,患者出现寒战、全身疼痛、呼吸困难、面色青紫。当时心电监护见BP110/70mmHg,HR102次/分,房颤律,R28次/分;患者神清,对答切题,测指尖末梢血糖为6.4mmol/L。即停用胺碘酮,予吸氧,地塞米松2mg静推,15min症状缓解。到1Pm自行转为窦律。次日行碘过敏试验阴性,改服胺碘酮片,随访半年,无房颤复发,无特殊不适。
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