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机构地区:[1]新疆生产建设兵团农二师焉耆医院,841100
出 处:《中国乡村医药》2007年第5期53-53,共1页
摘 要:1临床资料 患者女,59岁,维吾尔族。以间断性右上腹疼痛1年为主诉,于2006年6月12日入院,诊断为“胆囊结石”。查体:心、肺听诊未见异常,屏气试验正常,心电图正常,胸腹透正常,经麻醉科会诊后可耐受麻醉。于2006年6月21日晨入手术室,入室后测BP106/70mmHg,HR70次/分。开放右上肢静脉,以平衡液500ml维持输液,地塞米松注射液10mg静脉注射,咪达唑仑注射液2mg静脉注射,30分钟后以枸椽酸芬太尼注射液、丙泊酚注射液、维库溴铵注射液静脉快速诱导麻醉。3分钟后,患者血压下降至60/30mmHg,静脉注射麻黄碱注射液30mg效果不理想,HR150次/分,立即插入气管导管接麻醉机控制呼吸。观察患者双手掌潮红,球结膜水肿,胸,腹部及双下肢皮肤呈桔皮样改变和荨麻疹,此时考虑为药物过敏,立即静脉注射肾上腺素注射液0.1mg,血压即刻升至160/100mmHg,HR随之下降至110次/分,维持约5分钟后,血压再次下降至80/45mmHg,HR150次/分,又给予地塞米松注射液10mg,改用微泵输入肾上腺素注射液5μg/min,血压维持在110/70mmHg左右,HR100次/分以下。
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