不同撤机模式在呼吸动力学方面的比较  

作　　者：黄志俭[1] 陈荣昌 罗群[1] 江荣彬[1] 李寅环[1] 

机构地区：[1]广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所,广州510120

出　　处：《广东医学》2007年第5期761-762,共2页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的比较T管撤机、低水平压力支持通气和持续气道正压通气模式撤机时在呼吸力学方面的差异。方法将8例急性呼吸衰竭经机械通气治疗后好转预将撤机的患者按随机顺序接受T管撤机、低水平压力(压力水平为5 cmH2O)压力支持通气(PSV)和持续气道正压通气(CPAP)通气模式撤机,每种撤机模式持续30 min,于最后5 min记录分析食管压变化值(△Peso)和跨膈压变化值(△Pdi)、跨膈压压力时间乘积(PTPdi)、食管压压力时间乘积(PTPeso)、气道阻力(Raw)、内源性呼气末正压(PEEPi)等相关呼吸动力学指标以及血气、血流动力学参数。结果与T管撤机时相比,CPAP和PSV时的PTPdi,PTPeso,△Peso及△Pdi均显著降低(P<0.05)。CPAP撤机时的PEEPi及Raw显著低于T管时撤机(P<0.05)。血气值、血流动力学及其他呼吸动力学指标各组之间差异均无显著性。结论与T管撤机相比,低水平压力的PSV和CPAP能减少吸气肌肉的做功,并能维持血流动力学的稳定,维持正常的通气。

关 键 词：撤机模式 呼吸动力学 

分 类 号：R443.6[医药卫生—诊断学]