先天性脐膨出、腹裂患儿的围术期管理  

作　　者：邱永升[1] 贾英萍[1] 梁郑[1] 李骥[1] 陈忠建[1] 

机构地区：[1]河南省郑州市儿童医院麻醉科,450053

出　　处：《临床小儿外科杂志》2007年第2期54-55,共2页Journal of Clinical Pediatric Surgery

摘　　要：目的探讨先天性脐膨出和腹裂患儿的围术期管理方法。方法对38例先天性脐膨出和腹裂患儿采取气管内静脉吸入复合麻醉,用异丙酚,瑞芬太尼,维库溴铵诱导麻醉,行气管插管机械通气,术中异丙酚、瑞芬太尼持续静脉注入,根据手术情况辅助吸入安氟醚。术后保留气管导管,采用呼吸机辅助呼吸2.5h～3d。术后均禁食、胃肠减压5～12d,行静脉高营养治疗(TPN)6～10d。结果2003年以前的12例患儿应用呼吸囊辅助呼吸,4例因呼吸衰竭而死亡。2003年以后的26例患儿均采用呼吸机辅助呼吸2.5h～3d。除2例术后放弃治疗外,21例成活,1例因呼吸衰竭死亡。结论先天性脐膨出、腹裂患儿病情危重,适宜的围术期管理可有效提高治愈率。

关 键 词：脐膨出 腹裂 机械通气 麻醉 新生儿 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]