以消化道症状为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症三例  

作　　者：李春艳[1] 刘丽娜[1] 姜虹[1] 

机构地区：[1]大连医科大学附属第一医院消化科,116011

出　　处：《中华内科杂志》2007年第5期411-411,共1页Chinese Journal of Internal Medicine

摘　　要：例1 男，48岁。因反复恶心、呕吐、食欲下降20余日入院，伴有上腹不适，双下肢无力，体重下降5kg余。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，给予抑酸剂治疗无好转。体检：神清，甲状腺不大，腹软，无压痛，四肢肌肉萎缩、松弛。辅助检查：血钠153mmol／L，血钾3．00mmol／L，血钙3．96mmol／L，血磷0．91mmol／L，ESR31mm／1h，血红蛋白157g／L，碱性磷酸酶（ALP）179IU／L，血清甲状旁腺素（PTH）1016ng／L。ECG：QT间期缩短。上腹CT：胆囊结石，肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片：腰椎骨质增生。超声：甲状腺右叶后下方混合性占位。发射型计算机体层摄影（ECT）：双侧肱骨、股骨骨代谢增强。诊断：甲状旁腺腺瘤，原发性甲状旁腺功能亢进症（原发性甲旁亢）。转外科行手术治疗，术中见右下甲状旁腺腺瘤，2．9cm×2．3cm，术后病理证实为甲状旁腺腺瘤，术后病情好转，血钙、ALP、PTH渐趋正常。

关 键 词：甲状旁腺功能亢进症 原发性甲旁亢 消化道症状 首发表现 甲状旁腺腺瘤 慢性浅表性胃炎 血清甲状旁腺素 计算机体层摄影 

分 类 号：R582.1[医药卫生—内分泌]