手术记录书写中存在的问题及对策  

作　　者：常艳群[1] 周爱华[1] 孙巧珑[1] 张爱真[1] 

机构地区：[1]山东省立医院

出　　处：《中国病案》2007年第6期18-19,共2页Chinese Medical Record

摘　　要：手术记录是病历资料的重要内容,是判断手术操作是否规范的直接依据。为提高我院手术记录的书写水平,我们对出院患者的1,510份手术记录进行了专项检查,以找出不足,探讨其改进措施,提高手术记录的书写质量。

关 键 词：手术记录 存在问题 对策 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]