卡莫氟对强直性脊柱炎Th1/Th2类细胞因子表达影响的研究  

Role of 1-Hexylcarbamoyl-5-Fluorouracil on the Th1/Th2 balance in patients with ankylosing spondylitis

作　　者：杨清锐[1] 张源潮[1] 李鸣[1] 孙红胜[1] 牟坤[2] 

机构地区：[1]山东大学山东省立医院风湿免疫科,山东济南250021 [2]山东大学医学院病理学教研室,山东济南250012

出　　处：《山东大学学报（医学版）》2007年第1期31-34,共4页Journal of Shandong University:Health Sciences

基　　金：山东省科技发展计划资助课题(2005GG4402007)

摘　　要：目的:观察卡莫氟(1-hexylcarbamoyl-5-fluorouracil,HCFU)和柳氮磺胺吡啶(sulfalazine,SSZ)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)后体内Th1/Th2类细胞因子的变化。方法:19例AS患者随机分为2组,分别给予HCFU(9例)和SSZ(10例),RT-PCR检测其治疗前后外周血单个核细胞(peripheral blood mononu-clear cells,PBMC)中细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)mRNA片段的表达。结果:HCFU治疗后AS患者PBMC中IFN-γ、TNF-αmRNA的表达率分别为33.33%、44.44%,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),IL-2I、L-4及IL-6 mRNA的表达差异无统计学意义。SSZ治疗后AS患者PBMC中IFN-γmRNA的阳性表达率为70%,半定量结果显示,治疗后PBMC中IFN-γmRNA的表达水平明显降低(P<0.05)。80%AS患者在治疗后PBMC中IL-4 mRNA呈阳性表达,较治疗前21.05%明显升高(P<0.05)。IL-2I、L-6和TNF-αmRNA的表达无明显变化(P>0.05)。结论:HCFU能使TNF-αmRNA表达降低,促进AS患者的免疫应答从Th1型向Th2型转变,小剂量即可使病情缓解。SSZ未发现对TNF-αmRNA表达有明显影响,可促使AS患者的免疫应答从Th1型向Th2型转变。Objective： To investigate the influence of sulfalazine （SSZ） and 1-Hexylcarbamoyl-5-Fluorouracil （HCFU） on T helper cytokines in patients with ankylosing spodylitis （AS）. Methods： Nineteen AS patients were randomized treated with SSZ or HCFU. The RT-PCR semi-quantitative method was employed to determine the mRNA expression of Th1/Th2 cytokines （IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-6 and TNF-α）. The changes of Th1/Th2 subgroups modulated by SSZ and HCFU was studied. Results： HCFU administration was followed by a decrease expression of IFN-γ mRNA and TNF-α mRNA （33.33 % vs 89.74 %, 44.44% vs 94.74 %, P 〈 0.05 ）, whereas other cytokines （ IL-2, IL-4, IL-6） produced no significant changes（ P 〉 0.05）. SSZ administration was followed by an increased expression of IL-4 mRNA （ 80 % vs 21.05 %, P 〈 0.05） and a decrease expression of IFN-γ mRNA （ P 〈 0.05）, whereas other cytokines （ IL- 2, IL-6, and TNF-α） produced no significant changes（ P 〉 0.05）. Conclusion： HCFU and SSZ therapy for AS patients results in a shift from Th1 to Th2 subsets. HCFU can decrease the mRNA levels of TNF-α.

关 键 词：脊柱炎 强直性 TH1细胞 TH2细胞 柳氮磺胺吡啶 卡莫氟 

分 类 号：R593.23[医药卫生—内科学]