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作 者:林刚[1] 林巍[1] 李美霞[1] 符洪犊[1] 卢伟[1] 林春丽[1]
出 处:《中国医药》2007年第7期421-423,共3页China Medicine
摘 要:目的观察肋间神经冷冻在开胸术后的止痛效果。方法将55例开胸术后患者分为2组,肋间神经冷冻止痛组(冷冻止痛组29例)采用K-520型冷冻手术治疗机冷冻,冷冻部位为切口上下各一肋间以及放置引流管之肋间神经根部,每根肋间神经冷冻温度为-50~-70℃左右,冷冻时间为90s,对照组(26例)不用冷冻治疗,采用临时肌肉注射吗啡。以视觉模拟疼痛评分法评价疼痛程度。并比较二组术后胸部并发症的发生率及血气分析价值。结果冷冻止痛组止痛效果非常满意,视觉模拟疼痛评分为1.31,对照组为7.36,两组差异有统计学意义(X^2=27.44,P<0.01)。冷冻止痛组总有效率为100%,吗啡平均用量5.17 mg;而对照组有效率34.5%,吗啡平均用量为18.6 mg,两组差异有非常显著性意义(t=-4.515,P<0.01)。胸部并发症的发生率,冷冻止痛组(3.4%)也低于对照组(26.9%),两组差异有显著性意义(X^2 =4.34,P<0.05)。冷冻止痛组PaO_2、PaCO_2、SpO_2较对照组差异有显著性(t=2.0277,t=-13.37,t=-4.446,均P<0.05)。结论冷冻肋间神经能够有效地减轻开胸手术患者的术后剧烈疼痛,并可减少肺部并发症的发生。
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