护理记录缺陷分析及干预对策  

作　　者：于新萍[1] 殷爱萍[1] 时青[1] 

机构地区：[1]新疆阿克苏地区第一人民医院,843000

出　　处：《新疆医学》2007年第3期147-148,共2页Xinjiang Medical Journal

摘　　要：护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,是临床护理工作的第一手资料,是护患双方的举证依据。随着《医疗事故处理条例》的颁布实施。对护理工作提出了更高的要求,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多。如何提高护理文书书写质量,是目前护理工作面临的新问题。现通过收集资料,对护理记录中存在的隐患进行了分析,探讨干预对策。

关 键 词：护理记录 干预对策 缺陷分析 《医疗事故处理条例》 临床护理工作 护理过程 护理人员 书写质量 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]