扁桃体手术局麻药物中毒的体会  

作　　者：夏立明[1] 

机构地区：[1]黑龙江省农垦总局医院,黑龙江哈尔滨150076

出　　处：《黑龙江医学》2007年第7期531-532,共2页Heilongjiang Medical Journal

摘　　要：目的通过对扁桃体手术局麻药物中毒的12例分析,总结中毒的表现、急救处理、总结经验,分析中毒的原因。方法采用1%利多卡因加少许1:20万肾上腺素,按扁桃体手术局麻常规,先右后左,各例注药前均回吸无回血。12例均发生于麻醉左侧时。结果患者突然意识丧失,头颈部强直,并向左侧扭曲,眼球旋转性震颤,眼睑痉挛,全身痉挛性抽搐,牙关紧闭,紫绀甚至呼吸停止。立即给予平卧位,经人工呼吸,吸氧等;或用安定,硫喷妥钠控制痉挛、惊厥,气管内插管供氧,心跳停止用肾上腺素肌肉或心内注射,胸外心脏按压等均恢复,症状出现至消失在3～5min内者居多,除主诉乏力外,生命体征均正常,对发生经过无记忆。结论扁桃体手术局麻药误入颈内动脉与局部解剖特点,麻醉对针头刺入角度、深度等许多因素有关。左侧扁桃体麻醉需左手操作,一些术者操作不便也是本组多发的原因。中毒的危险性在于惊厥时喉肌痉挛和呼吸肌运动受限带来的缺氧,病人可能死于窒息,复苏不力是造成死亡的主要原因。故一旦惊厥,应注意维护呼吸道通畅,防止误吸,实施有效的辅助呼吸,充分供氧,心跳停止者,应立即采取有效的复苏措施。

关 键 词：局麻药物中药 扁桃体摘除 

分 类 号：R971.2[医药卫生—药品]