拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎43例  

作　　者：汪毅[1] 缪胜菊[1] 计春燕[1] 马杰[1] 郑莉[1] 郭玉飞[1] 徐玲[1] 

机构地区：[1]湖北省新华医院消化肝病科,武汉430015

出　　处：《医药导报》2007年第8期893-894,共2页Herald of Medicine

摘　　要：目的观察拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的近期和远期疗效。方法将86例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组各43例。治疗组第1～13个月给予拉米夫定100 mg.d-1口服;第13个月同时给予干扰素α-1b 5 MU肌内注射,每周3次;第14～18个月仅给予干扰素α-1b 5 MU肌内注射,每周3次。对照组给予拉米夫定口服,100 mg.d-1,共18个月。两组均随访12个月。观察ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg-HBeAb转换率及肝纤维化指标等。结果治疗结束时,治疗组有36例完成试验,对照组40例完成试验。治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg-HBeAb转换率分别为88.9%（32/36）,91.7%（33/36）,55.6%（20/36）,44.4%（16/36）;对照组分别为85.0%（34/40）,92.5%（37/40）,22.5%（9/40）,17.5%（7/40）;治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、Ⅳ-C分别为（97.8±32.4）,（102.5±52.7）,（121.6±48.1）,（75.1±38.5）μg·L^-1,对照组分别为（112.3±39.8）,（107.2±55.7）,（120.9±56.4）,（78.5±43.6）μg·L^-1。随访12个月治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg-HBeAb转换率分别为83.3%（30/36）,63.9%（23/36）,47.2%（17/36）,44.4%（16/36）,对照组分别为57.5%（23/40）,37.5%（15/40）,22.5%（9/40）,17.5%（7/40）;治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、Ⅳ-C分别为（100.7±33.4）,（105.2±53.1）,（120.6±51.4）和（79.5±38.9）μg·L^-1;对照组分别为（147.2±48.8）,（157.3±65.4）,（171.5±56.4）和（138.4±49.2）μg·L^-1。治疗组疗效明显优于对照组。结论拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎中远期疗效优于单用拉米夫定。

关 键 词：拉米夫定 干扰素 肝炎 乙型 慢性 序贯疗法 

分 类 号：R978.7[医药卫生—药品] R512.6[医药卫生—药学]