用引导管协助置入食管引流型喉罩的60例分析  

作　　者：祝义军[1] 刘晨霞[1] 马丽敏[1] 

机构地区：[1]上海交通大学附属仁济医院嘉定分院麻醉科,201800

出　　处：《重庆医学》2007年第15期1521-1522,共2页Chongqing medicine

基　　金：上海市嘉定区卫生局青年科研基金资助项目(2005-11-19)

摘　　要：目的 评价用弹性橡胶引导管协助放置食管引流型喉罩（proseal laryngeal mask airway，PLMA）的可行性，为临床安全、有效地使用PLMA提供参考。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为引导管组和对照组，每组30例，两组麻醉诱导与维持相似。引导管组：先将引导管的笔直末端盲插入咽部深处，在引导管的引导下将PLMA插入咽喉部的合适位置，然后拔出引导管；对照组：按常规盲探法置入PLMA。记录两组首次置入正确到位率（胸廓起伏良好，胸部听诊呼吸音正常，呼气末CO2波形正常），建立人工通气时间（从放置喉罩到测试出呼气末CO2所需时间），循环的变化，术后咽痛发生率。相关数据采用X^2检验和t检验。结果 首次置入正确到位率：引导管组100％（30／30），对照组76％（23／30），其中5例第2次放置正确，2例第3次用喉镜辅助暴露才顺利置入，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。平均建立人工通气时间：引导管组为（38．4±7．2）s，对照组为（54．5±9．4）S，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后咽痛发生率分别为7％（2／30）和10％（3／30），放置PLMA过程中两组循环稳定，差异无统计学意义。结论用引导管协助PLMA置入，具有首次置入正确到位率高、能较快建立人工通气、循环平稳、术后并发症少的优点，可在临床推广使用。

关 键 词：食管引流型喉罩 弹性橡胶引导管 喉罩置入 

分 类 号：R614.21[医药卫生—麻醉学]