硬膜外阻滞下胆系手术胆心动反射的防治  

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作  者:杨秀凤[1] 

机构地区:[1]北京交通医院,100002

出  处:《交通医学》1997年第1期64-65,共2页Medical Journal of Communications

摘  要:我院自1990~1995年共施行胆系手术100例,胆系手术中机械牵拉引起的胆心反射可使病人发生一过性心率减慢和血压下降,有些病人甚至可导致心搏骤停。胆心反射是引起胆系手术病人发生麻醉意外的主要原因,因而有效地预防胆心反射对提高麻醉的安全性、降低其并发症和死亡率极为重要。我们采用硬膜外麻醉加胆囊颈局部封闭预防胆心反射取得了较好的效果,现报告如下。 1.资料与方法 随机分为Ⅰ组(对照组n=50),Ⅱ组(实验组n=50)。两组病人年龄、性别、体重,手术种类均无明显差异(P>0.1),所有病人术前30分钟肌注鲁米那0.1g,全部选用硬膜外麻醉阻滞,行T_8~T_9椎间隙穿刺,向头侧置管后分次注入1.5%利多卡因,阻滞平面在T_3~T_4,用无创血压和心电图监测,同时快速输液补充血容量。

关 键 词:硬膜外阻滞 胆系手术 胆心反射 防治 

分 类 号:R657.4[医药卫生—外科学]

 

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