不同麻醉方式对老年高血压患者术中应激反应的影响  

作　　者：张昕[1] 王晖[1] 秦秦[1] 兰自侃[1] 

机构地区：[1]陕西省人民医院麻醉科,陕西西安710068

出　　处：《西安交通大学学报（医学版）》2007年第4期466-467,共2页Journal of Xi’an Jiaotong University（Medical Sciences）

基　　金：陕西省科技攻关资助项目(2006KB-G4)

摘　　要：目的观察不同麻醉方式对老年高血压患者术中应激反应的影响。方法选择择期行全胃或胃大部切除的老年高血压患者45例,随机分为3组,单纯全麻组(A组)、全麻联合硬膜外阻滞组(B组)、丙泊酚靶控输注静吸复合联合硬膜外麻醉组(C组)各15例。于麻醉前、切皮时、手术60 min时及拔管时采血测皮质醇、肾上腺素及内皮素水平并记录MAP及HR。结果A组患者手术60 min时及拔管时皮质醇、肾上腺素及内皮素较术前明显升高(P<0.05)。B组、C组患者皮质醇、肾上腺素及内皮素在手术60 min及拔管时明显低于A组(P<0.05)。C组皮质醇及内皮素在手术60 min、拔管时显著低于B组(P<0.05)。C组患者术中MAP、HR显著低于术前(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注静吸复合联合硬膜外麻醉可很好地调控老年高血压患者手术中应激反应,但应加强术中血流动力学监测,避免低血压的发生。

关 键 词：丙泊酚 靶控输注 老年人 高血压 麻醉 应激 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]