麻醉恢复室严重呼吸并发症二次插管病人的处理分析  

作　　者：段玮[1] 黄蓉[1] 袁红 黎笔熙[1] 

机构地区：[1]广州军区武汉总医院麻醉科,430070 [2]湖北省宜昌市夷陵医院麻醉科,443100

出　　处：《实用医学杂志》2007年第17期2712-2714,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨全麻术后严重呼吸并发症的发生原因及其处理和预防措施,以减少二次插管率。方法:回顾我院麻醉恢复室(PACU)2001年1月至2006年12月气管插管全麻拔管后再次插管病例的原因及其处理过程,分析各种严重呼吸并发症的发生和处理特点。结果:PACU收治的17563例气管插管全麻术后患者中20例需重新插管行呼吸机治疗,发生率为0.11%。造成二次插管的主要原因有上呼吸道梗阻(7例)、麻醉药物残余作用(4例)、硬膜外麻醉平面过高(3例)造成呼吸抑制、反流误吸(4例)和低温寒战(2例)等。结论:无论何种原因引起的拔管后再次插管,均应以预防为主。围拔管期应严密观察患者病情变化,全面考虑患者病情,拔管前备好急救物品,根据手术部位及方式、麻醉用药及患者呼吸恢复情况等决定拔管时机,并针对不同的病情特点采取相应的预防措施,做到拔管指征个体化,可有效减少二次插管率。

关 键 词：麻醉 全身 并发症 麻醉恢复室 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]