冠心病患者无症状性心肌缺血与心率变异性的临床研究  

Clinical study of silent myocardial ischemia and heart rate variability in patients with coronary heart disease

作　　者：庄碧珊[1] 侯存月 王琍玫[1] 李锐[1] 

机构地区：[1]汕头市第二人民医院,广东汕头515011

出　　处：《中国心血管杂志》2007年第4期298-299,共2页Chinese Journal of Cardiovascular Medicine

摘　　要：目的探讨冠心病患者无症状性心肌缺血（SMI）的发生规律及与心率变异性的关系。方法应用24 h动态心电图分析206例冠心病患者发作心肌缺血情况并根据其是否伴有心绞痛,分为有症状性心肌缺血（Ⅰ组）和SMI（Ⅱ组）,并与对照组进行心率变异性（HRV）对比。结果检出单纯SMI例数占冠心病心肌缺血例数的71%,SMI发作次数占心肌缺血次数的81.2%,SMI持续时间及ST段压低程度均显著高于有症状性心肌缺血,心肌缺血发作时间差异无统计学意义,高峰在06∶00～12∶00,00∶00～06∶00最少;各组HRV的特点：SMI时各时域指标依次减少,Ⅰ组、Ⅱ组与对照组比较,Ⅱ组与Ⅰ组比较,各参数差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论SMI是冠心病患者心肌缺血最常见表现形式,心肌缺血改变了心脏自主神经调节的均衡性,而SMI的发生可能与心脏自主神经病变加重有关,SMI缺血程度、持续时间是引起急性心脏事件的重要因素。

关 键 词：冠状动脉疾病 无症状性心肌缺血 心率变异性 动态心电图 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]