病案首页存在的问题及对策  

作　　者：何凯平[1] 张柔玲[1] 

机构地区：[1]广东药学院附属第一医院病案统计室,广东广州510080

出　　处：《国际医药卫生导报》2007年第17期132-133,共2页International Medicine and Health Guidance News

摘　　要：目的为了减少病案首页填写中存在的问题,提高病案首页质量及统计资料的准确性。方法回顾性总结新版病案首页填写中存在的问题,并分析其原因。结果存在的主要问题是漏项、错项及疾病诊断填写错误。结论提高临床医师对国际疾病分类等知识的认识,加强监控,提高编码员的专业知识水平及加强病案统计室与临床科室的交流是解决上述问题的关键。

关 键 词：病案首页 问题 对策 

分 类 号：R197[医药卫生—卫生事业管理]