他汀类药物治疗与癌症的患病危险汇总分析  

Statins and Cancer Risk A Meta-analysis

作　　者：Krista M. Dale Craig I. Coleman Nickole N. Henyan Jeffrey Kluger C. Michael White 仝其广（译） 胡大一（校） 

机构地区：[1]University of Connecticut School of Pharmacy,Storrs [2]University of Connecticut School of Medicine,Farmington [3]University of Connecticut School of Medicine,Farmington and Divisions of Cardiology [4]University of Connecticut School of Medicine and Drug Information,Hartford Hospital,Hartford,conn. [5]不详

出　　处：《美国医学会杂志（中文版）》2007年第5期271-277,共7页The Journal of the American Medical Association(Chinese Edition)

摘　　要：背景：随机对照试验证实，他汀类降胆固醇药物能够预防心脏事件的发生。近来的回顾性分析提示，他汀类药物还可预防癌症。 目的：观测他汀类药物治疗对癌症发生和癌症死亡的影响，分析他汀类药物对不同类型癌症的作用，探讨他汀亲脂性或其来源的作用。 数据来源：使用特定的检索词对2005年7月以前的MEDLINE、EMBASE、CLINAHL、Web of Science、CANCERLIT和Cochrane系统综述数据库进行系统文献检索。审查心脏病和癌症摘要，对论文参考文献亦进行人工审查。 研究选择：在筛查的8943篇（n=86936）文献中，27篇符合入选标准。27篇论文共报道了26项他汀类药物随机对照试验。这些研究至少平均随访1年，每项研究至少入选100例患者。研究提供了癌症发生（n=20项研究）或癌症死亡（n=22项研究）数据。 资料提取：3位研究者使用标准的资料提取工具独立地提取所有资料。应用随机效应模型（DerSimonian和Laird法），加权均值报告为优势比（odds ratios，ORs）和95％可信区间（confidence intervals，CIs）。应用Q统计评估统计学异质性。 资料综合：汇总分析共包括6662例癌症和2407例癌症死亡。结果显示，他汀类药物并未降低癌症的发生（OR，1．02；95％CI，0．97～1．07）或癌症死亡（OR，1．01；95％CI，0．93～1．09），也未见任何类型癌症的减少。无论是亲水性他汀或亲脂性他汀、天然他汀或人工合成他汀都没有影响癌症的发生。 结论：在随机对照试验中，他汀类药物对癌症发生和癌症死亡的危险呈中性效应。我们发现，癌症类型不受他汀类药物使用与否的影响，不同他汀类药物亚型（亲水或亲脂性、天然或人工合成）对癌症的危险亦无影响。

关 键 词：他汀类药物 防癌症 汇总分析 药物治疗 随机对照试验 CANCERLIT COCHRANE MEDLINE 

分 类 号：R972.6[医药卫生—药品]