护理电子病案潜在的法律问题及对策  

作　　者：黄建英[1] 郑宝贞 黄建美[1] 蔡若吟[1] 刘华纯[1] 

机构地区：[1]广东汕头大学医学院第一附属医院,汕头市515041

出　　处：《中国病案》2007年第10期27-28,共2页Chinese Medical Record

摘　　要：为防范因护理病历质量引起的医患纠纷,针对电子病案应用中出现的护理记录内容缺乏真实性、粘贴、复制他人记录、张冠李戴、记录不及时、用户名口令泄密等潜在法律问题,提出加强病历书写及相关知识培训,学习法律法规规范护理病历书写、严格实行电子病案系统安全管理和监督、抓好护理病历形成过程中的各个环节管理等管理措施,提高电子护理病案质量,避免因护理病案引起的法律纠纷。

关 键 词：电子病案 纠纷 管理 

分 类 号：R197.324[医药卫生—卫生事业管理]