ICU慢阻肺患者机械通气时与呼吸机对抗的原因及防治对策  

作　　者：吴燕[1] 

机构地区：[1]新疆阿克苏新疆兵团农一师医院ICU,843000

出　　处：《临床肺科杂志》2008年第2期238-239,共2页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

摘　　要：目的探讨慢阻肺呼吸衰竭患者机械通气时与呼吸机对抗(简称人机对抗)的原因和防治对策。方法对54例人机对抗患者进行回顾性分析。结果87例机械通气患者中发生人机对抗54例(64.4%),共134例次。其原因包括:气道分泌物过多或痰痂形成48例次;缺氧诱发呼吸过快32例次;喉部不适,不能耐受经口气管插管27例次;呼吸机模式参数设置不当8例次;气管插管位置不当3例次;气囊破裂或漏气2例次;气管切开导管脱出及导管断裂2例次;误吸至肺不张2例次;气压伤致气胸,呼吸机连接管路积水,呼吸机管道脱开或漏气各1例次。结论人机对抗的发生均有其诱发因素:气道阻塞、缺氧、喉部不适、呼吸机模式不当等是主要原因。加强气道管理、设置合适的通气量及适当的模式、祛除诱因等综合有效防治措施,可避免和减少人机对抗的发生。

关 键 词：机械通气患者 呼吸机对抗 慢阻肺 防治 ICU 经口气管插管 人机对抗 呼吸机模式 

分 类 号：R563.9[医药卫生—呼吸系统] R459.6[医药卫生—内科学]