新生儿全胃肠外营养相关性胆汁淤积的发病机制和治疗进展  

作　　者：朱明哲 单若冰 

机构地区：[1]山东省烟台市牟平人民医院儿科,264100 [2]山东省青岛市儿童医院新生儿科,266011

出　　处：《中华儿科杂志》2008年第1期35-37,共3页Chinese Journal of Pediatrics

摘　　要：自1968年Dudrick等首先报道应用肠道外营养可明显改善病人的营养和预后以来，全胃肠外营养（total parenteral nutrition，TPN）已越来越普遍应用于急性重症或严重胃肠道疾病的患儿，它使得患有严重胃肠疾病及危重新生儿的抢救成功率大大提高。然而，1971年Peden等报道了1例接受TPN治疗的早产儿，出现了肝脏肿大和肝功损害，尸检时发现肝内胆汁淤积，胆管扩张及早期肝硬化表现。现在，TPN相关肝胆并发症已被认为是TPN治疗时的重要并发症，越来越受到人们的重视。TPN相关肝胆并发症在成人多表现为肝的脂肪化，而在新生儿期则多见肝内胆汁淤积，即全胃肠外营养相关性胆汁淤积（total parenteral nutrition associated cholestasis，TPNAC），其发病率可达7％～65％。

关 键 词：肝内胆汁淤积 全胃肠外营养 TPN治疗 危重新生儿 PARENTERAL 发病机制 肝胆并发症 肝功损害 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]