肱骨近端锁定钢板与传统钢板及交叉针治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较  

作　　者：曲志国[1] 崔玉玲[1] 崔正宏[1] 

机构地区：[1]四平市中心医院骨科,吉林四平136000

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2008年第2期248-250,共3页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的比较采用传统钢板、交叉针及肱骨近端锁定钢板(1ocking plate of proximal humerus,LPHP)固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效,为临床应用提供依据。方法2001年5月-2006年12月,收治52例老年骨质疏松且移位严重的肱骨近端骨折患者。采用LPHP治疗25例(LPHP组),年龄59～76岁。交通伤8例,摔伤15例,重物压伤2例。Neer分型二部分骨折4例,三部分骨折13例,四部分骨折8例。采用传统钢板交叉针治疗27例(传统钢板及交叉针组),年龄60～78岁。交通伤6例,摔伤18例,重物压伤3例。Neer分型二部分骨折5例,三部分骨折l6例,四部分骨折6例。术后采用SPADI量表评分比较两组疗效。结果两组患者的一般资料及骨折类型差异无统计学意义(P>0.05)。术后1例切口感染,经处理后愈合,余患者切口均Ⅰ期愈合。两组患者均于术后3、6及12个月定期获随访。X线片示传统钢板及交叉针组3例于术后3～6个月出现螺丝钉松动、滑脱;LPHP组无。传统钢板及交叉针组3例骨折不愈合,余24例均于术后4～7个月获骨性愈合;LPHP组25例均于术后3～6个月获骨性愈合。术后3、6及12个月行SPADI量表评分,LPHP组各时间点SPADI评分均优于传统钢板及交叉针组,且总体评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论LPHP治疗老年骨质疏松患者的肱骨近端骨折,较传统钢板及交叉针治疗有固定确切、功能锻炼早及并发症少的优点。

关 键 词：肱骨近端骨折 锁定钢板 钢板 交叉针 内固定 老年 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]